Coordinació: | Dr. Jordi Bosch ( jbosch@medicina.udl.cat) |
Any acadèmic 2015-16 |
Denominació | PEDIATRIA |
Codi | 100561 |
Semestre d'impartició | segon semestre |
Nombre de crèdits ECTS | 6 |
Crèdits teòrics | 0 |
Crèdits pràctics | 0 |
Coordinació | Dr. Jordi Bosch ( jbosch@medicina.udl.cat) |
Horari de tutoria/lloc | Dilluns 14h Seminari 2.21 |
Departament/s | Medicina |
Modalitat | Presencial |
Informació important sobre tractament de dades | Consulteu aquest enllaç per a més informació. |
Idioma/es d'impartició | Català i castellà |
Distribució de crèdits | Classes magistrals 3.8 crèdits
Seminaris 1.8 crèdits Tallers 0.4 crèdits |
Horari de tutoria/lloc | Dilluns 14h Seminari 2.21 |
Adreça electrònica professor/a (s/es) | Dr. Jordi Bosch jbosch@medicina.udl.cat
Dr. Francesc Domingo francesc.domingo@medicina.udl.cat Dra. Alba Gairí malbagairi@medicina.udl.cat Dr. Jordi Garcia jordigarcia@medicina.udl.cat, jordigarciamarti@gmail.com Dr. Xavier Samaranch samaranch@medicina.udl.cat Dr. Eduard Solé eduard.sole@medicina.udl.cat |
Pediatria es la part de la medicina que estudia al nen malalt i al nen sa, però tambè el seu entorn i la influencia que rep d'ell.
L'atenció del nen es centra en els seus particulars aspectes biològics, associats al creixement, als canvis fisics que tenen lloc en tota la etapa infantil, a la immaduressa orgànica, a la immunitat, als aspectes fonamentals de la nutrició.
El dessenvolupamental psicològic i maduratiu es una peça clau en el seu benestar i frequentment genera situacions cliniques que cal conèixer per ajudar-los a creixer de manera armònica.
Estudiar les característiques més importants del nen i les diferents etapes de la infantessa ( nadó, lactant, pre-escolar, escolar) i adolescència. Estudiar la seva patologia i coneixer els tractaments adequats a les malalties del nen
CONTINGUT
Conèixer com es la entrevista clínica pediàtrica, el valor de la semiologia i els conceptes bàsics de la normalitat pediàtrica. Es realitzarà de manera dinàmica en els seminaris i amb combinació amb les pràctiques dins de la assignatura PAI IV.
100 Conocer las características morfofuncionales del recién nacido, el niño y el adolescente
101 Crecimiento
102 Recién nacido prematuro
103 Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías pediátricas
104 Nutrición infantil
105 Diagnóstico y consejo genético
106 Desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en la infancia y adolescencia
155 Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente
CLASSES TEORIQUES (PROVISIONAL)
1-BLOC NEONATAL
E. Solé Mir J. Garcia Martí Nº hores: 8 h
Objectius: Conèixer la fisiologia del naixement i els mecanismes d’adaptació per una transició reeixida a la vida extrauterina. Conèixer els factors que poden afavorir una mala transició i les seves conseqüències, en especial l’encefalopatia hipoxicoisquemica i l’hemorràgia intracranial del nadó. Conèixer com prevenir i actuar davant d’aquestes complicacions.
Objectius: Establir el concepte de nounat prematur i nounat de baix pes. Conèixer les causes de prematuritat, causes maternes del nounat de poc pes i les característiques clíniques i funcionals del prematur i del nounat de baix pes. Conèixer i prevenir les seqüeles de la prematuritat.
Objectius: Conèixer les característiques de la funció respiratòria neonatal. Descriure les causes principals de pneumopatia neonatal. Diferenciar la dificultat respiratòria neonatal d’origen pulmonar, cardíac i neurològic. Saber practicar i interpretar una gasometria. Saber interpretar una radiografia de tòrax en un nounat. Diferenciar les pneumopaties infeccioses i les no infeccioses. Conèixer les bases de la terapèutica respiratòria i els criteris de indicació de suport respiratori. Diagnosticar les pneumopaties neonatals tributàries de tractament quirúrgic.
4.Infeccions neonatals (E. Solé) 2 h
Objectius: Conèixer les característiques de les infeccions del fetus i del nadó. Conèixer les diferencies entre les infeccions congènites, perinatals i neonatals. Detecció precoç, diagnòstic, clínica i tractament de les diferents infeccions. Conèixer el tractament adequat per les infeccions neonatals. Conèixer les mesures de prevenció de la transmissió de les malalties de transmissió vertical
5 Trastorns hematologics del nadó (J.Garcia) 1 hora
a Anèmia
b Policitemia
c Trombocitopenia
d Alteracions de la coagulació
e Ictericia Curs anormal. Isoimmunització ABO Atresia vies biliars Profilaxi i tractament
Objectius. Conèixer les característiques de la hematologia neonatal. Conceptes, incidència i clínica. Diagnòstic i modalitat terapèutiques. Fototerapia indicacions i restriccions en l'administració d'hemoderivats. Exsanguinotransfusió
2-BLOC INFECCIOSES
J. Bosch Muñoz E. Solé Mir J. Garcia Martí Nº hores: 14 h
Objectius: Definir i identificar correctament els diferents exantemes en el nen. Identificar els diferents tipus d’exantemes agents etiològics implicats i conèixer el seu tractament i les possibles complicacions. Conèixer l’epidemiologia, clínica, complicacions i profilaxi de malalties com ara: xarampió , rubèola, eritema infecciós, exantema sobtat, Mononucleosis infecciosa, malaltia de Kawasaki, varicel·la, malaltia de ma-peu-boca, escarlatina entre d’altres.
Objectius: Definir el concepte de meningitis aguda en la infància. Assenyalar els agents més freqüents en la meningitis. Planificar el diagnòstic en la meningitis bacteriana i citar els canvis del líquid cefaloraquidi (LCR).
Plantejar l’antibioteràpia empírica de la meningitis per a germen desconegut en funció de l’edat. Establir el tractament i profilaxi de la meningitis, les seves complicacions, pronòstic i profilaxi segons el germen causal. Comentar les varietats del meningococ, les seves complicacions immunològiques i l’epidemiologia de les infeccions meningocòccies en la infància a Espanya. Plantejar l’actitud terapèutica immediata.
Conèixer el concepte de meningitis asèptica i de meningitis decapitada, la seva etiologia, clínica i tractament. Conèixer l’etiologia general de les encefalitis, el seu quadre clínic, destacar les característiques de l’etiologia herpètica.
Conèixer el concepte de Meningitis tuberculosa, incidència, clínica i complicacions.
Objectius: Conèixer el concepte de síndrome febril en les diferents edats pediàtriques. Conèixer la importància de la febre com a marcador de malaltia potencialment greu. Conèixer les causes de la febre en els nens. Saber diferenciar utilitzant la clínica i les exploracions complementaries els nens en risc de malaltia bacteriana. Apropament terapèutic al nen amb patologia infecciosa fent especial esment en la utilització racional dels antibiòtics. Conèixer els algoritmes de valoració i tractament de la febre en els nens depenent de la seva edat: menors de 3 mesos, entre 3 i 36 mesos i més grans de 36 mesos. Ser capaços de fer un apropament diagnòstic i terapèutic del nen amb febre.
Objectius: Conèixer les característiques generals de les infeccions respiratòries en els nens, les formes de presentació i l’etiologia general. Per cadascuna de les patologies conèixer l’etiologia mes freqüent, les formes de presentació, la clínica i la terapèutica aconsellada. Saber diferenciar entre l’etiologia vírica i bacteriana en les diferents infeccions. Conèixer les seves complicacions i els factors de risc. Saber quins son els criteris d’ingrés per cadascuna de les patologies. Saber quan esta indicat el tractament antibiòtic i ser capaç de fer una selecció d’antibiòtic adequada a l’etiologia mes probables.
Objectius: Conèixer les etiologies més freqüents ( virus, bacteris) ,els seus mecanismes de producció, la clínica, les complicacions, i la terapèutica hidroelectrolítica de les gastroenteritis infantils. Conèixer les necessitats d’aigua i electròlits a l’edat infantil. Conèixer els trastorns més freqüents del metabolisme de l’aigua i els electròlits en el nen. Rehidratació oral i intravenós
6 Altres malalties produïdes per virus (E. Solé) 1 h
Objectius: Conèixer les característiques epidemiològiques i clíniques de les malalties víriques per enterovirus, parotiditis i virus hepatotrops. Conèixer els diferents espectres clínics de les infeccions per aquests virus. Conèixer les possibles complicacions. Saber interpretar les diferents proves complementaries que ens ajudin al diagnòstic. Conèixer les possibilitats terapèutiques i el pronòstic d’aquestes infeccions.
7 Altres infeccions: (J. Bosch) 1 h
Objectius: Conèixer els aspectes propis de la resposta infecciosa infantil. Epidemiologia, clínica, diagnòstic i tractament de la tuberculosi pulmonar. Aspectes més importants de la TBC extra pulmonar.
8 Infeccions emergents (E. Solé) 1 h
Objectius: Conèixer les característiques clíniques, epidemiològiques, criteris de gravetat i tractament de les infeccions importades i noves. Conèixer les fonts d’informació principal d’aquestes infeccions i les necessitats de profilaxi pels viatgers.
3- BLOC ÀREES ESPECÍFIQUES
J. Bosch Muñoz A. Gairí Burgués X. Samaranch Gallart Nº hores : 15 h
a) Alletament matern b) Lactancia artificial c) Beikost d) Vitamines i minerals e) Obesitat infantil
OBJECTIU
Conèixer com alimentem el nadó normal.Avantatges de l'alletament matern. Quina es l'alimentació després de la llet materna (Beikost). Conèixer aquells nutrients (vitamines i minerals) que son importants en el desenvolupament infantil. Conèixer la incidència i les causes de los trastorns nutritius més freqüents en el món i llurs implicacions sociològiques. Concepte de desnutrició i de malnutrició Obesitat. Conèixer la incidència, l’etiologia, la patogènia, la clínica, el diagnòstic i l’enfocament terapèutic
a) VÒMITS EN EL NEN (J Bosch) 1 h
a) Estenosi Hipertròfica de pilor b) Reflux gastro esofagic c) Altres causes de vomits
OBJECTIU
Conèixer l’etiologia, clínica, diagnòstic i tractament de les principals causes de vòmits en el nen, en funció de la edat. Valoració de les proves complementàries per al diagnòstic. Conèixer els aspectes pediàtrics de l’Estenosi hipertròfica de pílor, del Reflux gastro-esofàgic i saber valorar altres causes de vòmits en el nen
b) DOLOR ABDOMINAL EN EL NEN (J Bosch) 1 h
a) Dolor abdominal agut b) Dolor abdominal cronic
OBJECTIU
Conèixer les causes més freqüents de dolor abdominal en el nen, en funció de la edat. Presentació clínica, diagnòstic i tractament. Valoració de les proves complementàries pera el diagnòstic i tractament. Conèixer els aspectes pediàtrics de la Invaginació intestinal, l’apendicitis aguda, de l’adenitis mesentèrica i saber valorar altres causes de dolor abdominal en el nen.
c) DIARREA CRÒNICA (J Bosch) 1 h
a) Malatia celiaca b) Fibrosi quística
OBJECTIU
Conèixer les etiologies, valoració clínica i orientació diagnòstica de les principals causes de diarrea crònica en el nen. Valoració i interpretació de las proves complementàries en un nen amb diarrea crònica. Aspectes pediàtrics de malalties que poden cursar amb diarrea crònica com la malaltia celíaca la fibrosi cística de pàncrees i saber valorar altres causes freqüents de diarrea crònica en el nen. Tractament nutricional
d) RESTRENYIMENT INFANTIL ( J Bosch) 1h
Conèixer les causes i el mecanisme etiopatogènic del restrenyiment a la infància, especialment el restrenyiment idiopàtic i el megacòlon aganglionic Conèixer el paper preventiu i terapèutic d’una correcta alimentació. Encopresi en la infància
OBJECTIU
Coneixement de l’etiopatogènia, clínica, diagnòstic i tractament de l’asma en la infància. Diferències amb la malaltia en l’adult. Descripció del nen alérgic i les seves característiques cliniques. Mitjans diagnòstics. Principals Immunodeficiències en l'edat pediàtrica. Abordatge terapèutic
CONTINGUT
Tipus d’asma. Factors que incideixen en l’asma infantil. Clínica, diagnòstic, pronòstic i tractament. Actitud del metge davant d’un infant amb crisi asmàtica. Terapèutica. Tipus d'alèrgia. Tractament
OBJECTIU
CONTINGUT
Etiologia. Mecanismes d’infecció. Clínica en funció de la edat. Diagnòstic tractament i seguiment. Reflux vèsico-ureteral.
Malformacions congènites de les vies urinàries. Actitud davant la sospita d’infecció urinària. Estudi de l'enuresi
OBJECTIU
Conèixer la circulació fetal i dels canvis després del part. Valoració i actuació davant de les principals cardiopaties congènites en el nen.
CONTINGUT
Buf funcional a la infància. Insuficiència cardíaca en el nen. Classificació de les cardiopaties congènites. Etiopatogènia, diagnòstic i tractament ( CIV; CIA; Ductus, Coartació aòrtica, Tetralogia de Fallot, transposició grans vasos, estenosi pulmonar).
Principals trastorns del ritme a la infància.
OBJECTIU
Conèixer els trastorns endocrinològics pediàtrics més freqüents en relació a la patologia glandular.
Diabetis, alteracions de l’eix hipotàlem –hipòfisi –tiroïdal ,suprarenal/sexual. Patologia de paratiroides.
OBJECTIU
Conèixer els trastorns neurològics més freqüents en el nen i les causes més freqüents de convulsions en el nen.
CONTINGUT
OBJECTIU
Conèixer les neoplàsies més freqüents en el nen, la seva expressió clínica, localització, diagnòstic, pronòstic i tractament.
CONTINGUT
Neuroblastoma / Nefroblastoma (Tumor de Wilms) Limfomes Tumors de teixits tous (Rabdomiosarcomes) Tumors ossis.
Tumors del sistema nerviós central. Processos que s’associen a neoplàsies.
OBJECTIU
Conèixer els trastorns hematològics més freqüents en el nen. Diagnòstic, profilaxis i tractament.
CONTINGUT
Anèmies en el nen. Trastorns hemorràgics més freqüents en el nen
10. MALALTIES METABOLIQUES A LA INFANCIA (E.Solé) 1 hora
11. PRINCIPALS SINDROMS DIAGNOSTICATS A L'EDAT PEDIATRIC (E.Solé) 1 hora
SEMINARIS
Exploració física i neurològica del nadó normal (J.Garcia) 1 hora
Atenció al nadó en la sala de parts (E.Solé) 1 hora
La Historia clinica i l'exploració física en pediatria (A.Gairí i J.Bosch) 2 hores
Malaties exantemàtiques (J.Garcia) 1 hora
Malaties infeccioses pediàtriques (E.Solé) 1 hora
Nutrició infantil (J.Bosch) 1 hora
Immunitzacions en pediatria (J.Garcia) 1 hora
Creixement infantil (J.Bosch) 2 hores
Diagnostic per imatge en pediatria (E.Solé) 2 hores
Tractaments en patologia respiratoria i alergica (A.Gairi) 1 hora
Accidents infantils. Intoxicacions (X.Samaranch) 2 hores
El nen maltractat (F. Domingo) 2 hores
L'atenció al nen greu (E.Solé) 1 hora
TALLERS
Procediments terapeutics en pediatria (J.Garcia i J.Bosch) 2 hores
RCP en pediatria (E.Solé i A.Gairí) 2 hores
Te una part teòrica, explicada en forma de classes magistrals en horari de 13 a 14h.
Estan previstos seminaris que es realitzen de 15 a 17, sent alguns d'ells d'una hora i d'altres de dues hores.
També inclou uns tallers en grups petits perquè els alumnes aprenguin determinades tècniques i habilitats importants en el procès diagnòstic del nen i les bases de les maniobres de reanimació cardio pulmonar.
Les classes en grup gran es realitzaran entre Febrer i Març.
Els seminarisi els tallers tindran lloc entre febrer i maig.
Es farà un examen tipus test sobre tota la materia teorica, explicada en classes magistrals, i sobre les materies dels seminaris fins la data del primer examen, que sera el 15 d'abril
Es fara una avaluació "on line" en relació a la resta dels seminaris . S'anunciarà la data amb suficient antelació.
AVALUACIÓ
Examen teòric Valor 60% ( nota minima per aprobar aquesta part 5/10)
Examen seminaris. El seu conjunt tindrà un valor de 40% ( nota minima per aprobar 5/10)
NELSON Tratado de Pediatría
NELSON. PEDIATRIA ESENCIAL(MARCDANTE, K.J.) Editorial Elsevier
M. CRUZ Tratado de Pediatría
GALDÓ M. CRUZ Exploración Clínica en Pediatría Ed. Masson, 1995 (1ª edición)
LISSAUER CLAYDEN Texto ilustrado de Pediatría Editorial Elsevier Mosby, 2009 (3ª edición)
KRUGMAN-KATZ-GERSHON-WILFERT Enfermedades Infecciosas.
TAEUSCH, H. Ed. Saunders. TRATADO NEONATOLOGIA DE AVERY
CLOHERTY, J. MANUAL DE NEONATOLOGIA Ed Wolters Kluwer
GOMELLA T. NEONATOLOGIA
Sociedad Española de Neonatologia. MANUAL DE REANIMACIÓN NEONATAL
MÁXIMO VENTO, MANUEL MORO. DE GUARDIA EN NEONATOLOGÍA.
R. GIMÉNEZ GONZÁLEZ Manual de Neonatologia. Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos.
BRAS, DE LA FLOR, TORREGROSSA,. VAN ESSO. Pediatría en Atención Primaria
MUÑOZ, HIDALGO, CLEMENTE Pediatría Extrahospitalaria. Fundamentos clínicos para Atención Primaria
SCHWARTZ W Los 5 minutos clave en la consulta del pediatra Ed. Médica AWWE
CASTELLANO, HIDALGO, REDONDO Medicina de la Adolescencia. Atención integral
WEBS
Pediatria Catalana
Publicació Oficial de la Societat Catalana de Pediatria
www.acmcb.es/societats/pediatria
Pediatría Integral.
Programa de Formación Continuada en Pediatría Extrahospitalaria.
Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria.
Pediatría Atención Primaria.
Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria.
Asociación Española de Pediatria
Acadèmia americana de pediatria
Child Abuse and Neglect. The International Journal
www.pediatresdeponent.org Pagina del col·lectiu de pediatres de Lleida
Sociedad Española de Endocrinologia Pediatrica