GUIA DOCENT
MEDICINA LEGAL
Coordinació:
Rosa M. Pérez Pérez
Any acadèmic 2014-15
GUIA DOCENT: MEDICINA LEGAL 2014-15

Informació general de l'assignatura
DenominacióMEDICINA LEGAL
Codi100557
Semestre d'impartició1è semestre Estudis de Grau Setembre/ Febrer
CaràcterTroncal
Nombre de crèdits ECTS3
Grups4
Crèdits teòrics1
Crèdits pràctics1
CoordinacióRosa M. Pérez Pérez
Horari de tutoria/llocA convenir professorat / alumnes
Departament/sMedicina
Distribució càrrega docent entre la classe presencial i el treball autònom de l'estudiantPresencials 30 hores
No presencials 45 hores
ModalitatPresencial
Informació important sobre tractament de dadesConsulteu aquest enllaç per a més informació.
Idioma/es d'imparticióCastellà/Catalá
Grau/MàsterGrau Medicina
Distribució de crèdits1,5 teòrics. .
1,5 pràctics: Resolució de casos medicolegals, revisió d'articles, fotografíes,etc.
Horari de tutoria/llocA convenir professorat / alumnes
Adreça electrònica professor/a (s/es)rosa.perez@medicina.udl.cat
Prof. Rosa M. Pérez Pérez
Informació complementària de l'assignatura

MEDICINA LEGAL

INTRODUCCIÓ

Els aspectes legals de la medicina estudien les relacions entre la medicina i la llei, en el sentit de la

regulació legal de l’exercici mèdic. Existeixen normes i lleis que regulen la professió mèdica. És un

assumpte que interessa a tots els metges, amb independència de l’especialitat, i que va creixent pel

nombre de qüestions que d’una forma accelerada es plantegen en la societat actual.

El problema de més transcendència és el de la responsabilitat professional, ja que si bé el metge té la

funció de curar o millorar la salut trencada del pacient, també té l’obligació de reparar, en el cas que

es produeixi, el dany que hagi pogut ocasionar al malalt amb el tractament. L’eina bàsica per resoldre

problemes de responsabilitat és la història clínica, que si bé és un document bàsicament

assistencial, també adquireix aquesta nova dimensió d’àrbitre de la responsabilitat professional dels

metges i de les institucions sanitàries assistencials.

D’altra banda, hi ha evidències mèdiques que si bé no tenen res a veure amb l’exercici de la

professió, incideixen directament en problemes que la societat actual té plantejats. Es tracta de

qüestions en les quals és fonamental  l’assessorament mèdic per tal de poder-los legislar

adequadament. En aquest sentit, hi ha problemes clàssics i problemes més recents.

Entre els primers, fonamentalment, hi ha els aspectes mèdics dels codis civil i penal, tal com la

imputabilitat i la capacitat, que fan referència a les malalties mentals, o si es vol, amb altres termes,

el que avui en dia en alguns àmbits es coneix com a dany mental. Un altre tema clàssic però de gran

transcendència actual per l’enorme cost econòmic que suposa a la societat, és la qüestió de les lesions, en altres termes l’anomenat dany de caràcter més físic, encara que també psíquic. Entre els problemes més recents, destaquen la legislació sobre el començament i sobre el final de la vida.

En un altre terreny, des que la medicina ha deixat de ser tant paternalista com ho ha estat fins ara i

s’ha donat pas a la intervenció activa del pacient en el seu procés diagnòstic i de tractament, han

nascut nous  drets, com el del consentiment informat, el de les voluntats anticipades i altres; i se

n’han modernitzat d’altres tan clàssics com és  el dret del malalt al secret dels seus sofriments per

part del metge que l’atén .

Encara hi ha temes de gran interès, que tradicionalment han constituït matèria docent per als alumnes

de medicina. Es tracta de l’estudi de la mort des del punt de vista mèdic legal, de l’evolució del

cadàver i també dels problemes d’identificació de persones o de material biològic.  La medicina

legal intervé en la resolució de problemes judicials on la identificació constitueix el nucli de la qüestió,

en les més diverses circumstàncies.

Objectius acadèmics de l'assignatura

Els objectius d’aprenentatge expressen tot allò que els alumnes han d’aprendre durant la seva

formació. Han de ser una concreció de les competències de la materia en termes de resultats

d’aprenentatge.

 

En l'assigantura de Medicina Legal:

Objectius generals:

1.-  Adquirir els coneixements medicolegals bàsics de la pràctica assistencial.

2.-  Reconèixer i aplicara  característiques de la documentació medicolegal en relació als canvis legislatius.

3.-  Establir pautes de bona pràctica  clínica en actuacions sanitàries de possible repercussió legal.

 

Objectius específics:

1.- Conèixer i fer els documents medicolegals més freqüents en la pràctica clínica: comunicat de lesions, historia clínica,etc..

2.- Determinar  l’actuació davant de casos de mort en medi hospitalari i extrahospitalari.

3.-  Realitzar actualizació mèdica  en matèria de legislació sanitària.

4.-  Actualitzar conceptes i repercussions de la responsabilitat professional mèdica: penal i civil.

5.- Treballar protocols  i guies d’actuació sanitària en qüestions de psiquiatria forense.

6.- Aplicar els coneixements de la deontologia professional mèdica en l'actuació mèdica.

 

Competències
Continguts fonamentals de l'assignatura

MEDICINA LEGAL

PART I. Exercici legal de la medicina

Tema 1. Introducció als aspectes legals de la medicina

Tema 2. Concepte i evolució del contracte mèdic. Tipus de professions. Formes d’exercici mèdic.

Tema 3. Intrusisme.

PART II. Documents mèdics legals

Tema 4. Concepte de document mèdic legal. Origen i evolució dels documents mèdics legals.

Classificació.

Tema 5. El certificat mèdic ordinari.

Tema 6. El certificat mèdic de defunció.

Tema 7. El comunicat de lesions.

Tema 8. Altres documents: Informe. Consulta. Taxació. Declaració. Acta. Ofici. Recepta.

Tema 9. Els documents en el cas de les lesions (aspectes civils i penals).

Tema 10. Els documents en el cas de la imputabilitat.

Tema 11. Els documents en el cas de la capacitat civil.

PART III. Responsabilitat mèdica

Tema 12. La responsabilitat individual del metge.

Tema 13. La responsabilitat de les institucions sanitàries assistencials.

Tema 14. La història clínica.

PART IV. Drets del malalt

Tema 15. El secret mèdic.

Tema 16. El consentiment informat.

PART V. Diagnòstic postmortem

Tema 17. Autòpsia.

Tema 18. Mort real i mort aparent. Diagnòstic de la certesa de la mort.

Tema 19. Diagnòstic de la data de la mort.

Tema 20. L’agonia. Diagnòstic de la rapidesa de la mort.

Tema 21. Diagnòstic de les causes de mort natural.

Tema 22. Diagnòstic de les causes de mort d’origen traumàtic.

Tema 23. Diagnòstic de les causes de mort d’origen tòxic.

Tema 24. Diagnòstic de la vitalitat de les lesions.

PART VI. Evolució del cadàver

Tema 25. Fenòmens cadavèrics.

Tema 26. Destrucció natural del cadàver (autòlisi i putrefacció). Conservació natural del

cadàver.

PART VII. Identificació

Tema 27. Identificació de persones, cadàvers i restes humanes.

Tema 28. Restes biològiques d'interès criminal.

 

Eixos metodològics de l'assignatura

Els exisos metodòligcs de l'assignatura són:

- Classe magistral teòrica:

Continguts troncals de legislació sanitària, deontologia,  i  medicina forense.

- Seminaris teòrico-pràctics:

 Participació en diferents grups d'alumnes:

Es tractaran  temes i qüestions de MEDICINA LEGAL que formant part del seu nucli dogmàtic i que actualment representen focus d'especial atenció per l'exercici de la medicina donades les possibles repercussions jurídiques i deontològiques:

Els temes dels seminaries podran ser ampliats davant de necessitats professionals o socials que impliquin repercussió mèdica, legal i/o deontològica.

Pla de desenvolupament de l'assignatura

El pla de desenvolupament de l'assignatura es correspon amb la divisió de  en dos blocs que abordaran el continguts assnyalat:

1.-  Legislació sanitària i deontologia professional mèdica.

 

2.- Medicina Forense

Sistema d'avaluació

 

L’avaluació serà:

AVALUACIÓ MEDICINA LEGAL
Teòric  50% Prova escrita, examen teòric del contingut de l'assignatura.
Seminaris                      30%            Actitud, participació  i aportació  activa durant la realització dels seminaris.                                     
Treballs 20% Lliurament de treballs.

- L'avaluació de la prova escrita, examen teòric,  es realitzarà sobre 10 punts i serà necessari arribar  a la puntuació de "5" per tal de poder combinar la resta de punts de l'avaluació.

- L'actitud i participació activa durant els seminaris no implica,  únicament,  l'assistència sinó el desenvolupament del mateix. Es registrarà la participació de l'alumne en les tasques que puguin ser encomanades.

-  Els treballs suposaran la valoració de casos clínics, la realització de documents medicolegals, la recerca d'un document, article científic... Oportunament  i amb el temps suficient pel seu lliurament  es comunicarà el tema a tractar.  No s'acceptarà cap treball que no sigui original de l'alumne. Si s'evidencia còpia o repetició de contingut del treball  d'un company, quan sigui activitat individual, es considerà l'avaluació general, de manera immediata,  amb una nota de suspens.

Bibliografia i recursos d'informació

En la biblioteca de la Facultat de Medicina existeixen diversos texts de Medicina Legal.

També es poden anar a consultar texts bàsics   en les altres biblioteques de la UdL o de Lleida, especialment de dret, dret sanitari.

Durant el decurs de l’assignatura també s’anirà recomanant bibliografia complementària en funció del curs de l’assignatura i dels nous materials presents.

 

1. Legislació bàsica: Codis Penal, Civil, Llei d’Enjudiaciament Criminal i altres

2. Gisbert Calabuig: medicina Legal y Toxicología. 2004

3. Corbella Corbella J.: La responsabilitat del metge i de les institucions sanitàries. 1985

4. Marí Lloret J.: Información y consentimiento. 2004

5. Rozman Borstnar, C.: La vocación de médico. 2010

6. Viñas Salas J. : reptes de la Cirurgia al segle XXI. 2004

7. Di Maio V., Dana D.: Manual de Patología Forense (traducción coordinada por el prof. Luis

Concheiro. 2003

Altres recursos

Actualidad en derecho Sanitario:  www.actualderechosanitario.com

Asociación Española de Derecho Sanitario:  www.aeds.org

 Observatori de Bioètica i Dret de la Universitat de Barcelona:  http://www.ub.edu/fildt/

 Ministerio de Sanidad:  www.msc.es

Organización mundial de la Salud:  www.who.es

 

 

PDF